多間醫(yī)院被通報(bào)...

章魚(yú)小王子

關(guān)于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)�；�金違規(guī)問(wèn)題處理情況的通報(bào)（城區(qū)）

今年來(lái)，全市醫(yī)保部門(mén)持續(xù)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)�；�金使用情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲查處違法違規(guī)使用基金行為，為充分發(fā)揮以案為鑒、以案明紀(jì)、以案促改的警示教育作用�，F(xiàn)將6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)問(wèn)題通報(bào)如下：

案例一、汕尾春暉骨科醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)�；�金

2023年汕尾市城區(qū)醫(yī)保局對(duì)汕尾春暉骨科醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，經(jīng)核查，該院存在數(shù)字化攝影（DR）串換項(xiàng)目的違規(guī)使用醫(yī)�；�金行為，涉及違規(guī)醫(yī)�；�金金額34097.10元。

案例二、汕尾中山醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)�；�金

2023年汕尾市醫(yī)保局聯(lián)合城區(qū)醫(yī)保局對(duì)汕尾中山醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，經(jīng)核查，該院存在收取經(jīng)輸尿管鏡支架置入術(shù)同一日同時(shí)收取輸尿管鏡輸尿管擴(kuò)張術(shù)費(fèi)重復(fù)收費(fèi)的違規(guī)使用醫(yī)保基金行為，涉及違規(guī)醫(yī)�；�金金額11271.47元。

案例三、汕尾市城區(qū)鳳山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心違規(guī)使用醫(yī)�；�金

2023年汕尾市城區(qū)醫(yī)保局對(duì)汕尾市城區(qū)鳳山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，經(jīng)核查，該院存在X線攝影 11×14吋、X線攝影 8×10吋串換項(xiàng)目的違規(guī)使用醫(yī)�；�金行為，涉及違規(guī)醫(yī)�；�金金額10590元。

案例四、汕尾善城中醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)�；�金

2023年汕尾市城區(qū)醫(yī)保局對(duì)汕尾善城中醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，經(jīng)核查，該院存在角膜曲率測(cè)量+A型超聲檢查重復(fù)收費(fèi)的違規(guī)使用醫(yī)�；�金行為，涉及違規(guī)醫(yī)�；�金金額10504.98元。

案例五、汕尾市城區(qū)慢性病防治站違規(guī)使用醫(yī)�；�金

2023年汕尾市城區(qū)醫(yī)保局對(duì)汕尾市城區(qū)慢性病防治站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，經(jīng)核查，該院存在X線攝影 11×14時(shí)串換項(xiàng)目的違規(guī)使用醫(yī)保基金行為，涉及違規(guī)醫(yī)保基金金額3392元。

案例六、汕尾健康人護(hù)理醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)�；�金

2023年汕尾市城區(qū)醫(yī)保局對(duì)汕尾健康人護(hù)理醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，經(jīng)核查，該院存在超聲計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告未按規(guī)定收費(fèi)的違規(guī)使用醫(yī)保基金行為，涉及違規(guī)醫(yī)�；�金金額3377.37元。

以上涉及金額均已追回并作出了相應(yīng)的行政處罰。

汕尾市醫(yī)療保障局

2024年5月14日

來(lái)源：汕尾市醫(yī)療保障局