【品清湖第二期】管理者的文化決定了醫(yī)院的文化力

城區(qū)文聯(lián)

管理者的文化決定了醫(yī)院的文化力

余健兒 黃建軍

醫(yī)院的文化力源自醫(yī)院文化所發(fā)揮的巨大功能，它以價值、理念、領導魅力、創(chuàng)意、風格等形態(tài)出現(xiàn)，表現(xiàn)為醫(yī)院的經(jīng)營宗旨、凝聚效應、人事氛圍、目標導向、文化積累、觀念創(chuàng)新和信息引導。 “文化力”不是空泛的概念，而是實實在在的生產(chǎn)力，它以其凝聚、導向、創(chuàng)造和形象等特有的功能成為醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分。

汕尾市第二人民醫(yī)院淵汕尾逸揮基金醫(yī)院冤是由香港愛國同胞洪逸揮先生無償捐資和汕尾市城區(qū)人民政府出資興建的政府公立醫(yī)院。 1997 年 3 月 5 日正式開業(yè)，2009 年創(chuàng)建教學醫(yī)院，2011 年創(chuàng)建三級乙等醫(yī)院，2016 年晉升三級甲等醫(yī)院。 經(jīng)過 19 年的發(fā)展，醫(yī)院已經(jīng)由開業(yè)時 125 張病床的小醫(yī)院，發(fā)展成為可容納 560張病床，全面承擔醫(yī)療、教學、科研任務的三級甲等綜合性醫(yī)院。 這 19 年醫(yī)院為汕尾市和周邊地區(qū)人民群眾的健康作出了很大的貢獻，為廣東省乃至全國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展提供了許多有益的經(jīng)驗。 在經(jīng)濟欠發(fā)達的汕尾市，一所醫(yī)院為什么能夠通過自我積累不僅解決了生存問題，而且還得到了比較快的發(fā)展。 一所醫(yī)院要發(fā)展，是由體制、環(huán)境、技術、服務、管理以及當?shù)氐尼t(yī)療市場情況等多方面的因素共同決定的。 深究醫(yī)院能夠得到較快發(fā)展的原因，就是科學管理，而科學管理又集中反映在具有特色的醫(yī)院文化力和創(chuàng)新力，而醫(yī)院管理者的文化自信為醫(yī)院的改革與發(fā)展注入了生機與活力。

文化力是凝聚力，其核心是醫(yī)院的精神動力，通過具有鮮明特色的醫(yī)院文化建設，有意識、有目的、有計劃地人為塑造理性文化，即引導并鼓舞職工自覺踐行醫(yī)院宗旨、辦院方針、發(fā)展理念、團隊規(guī)則等醫(yī)院精神。 并以其豐富的載體，進一步加大理念教育，增強奉獻意識，弘揚團隊精神，鑄造事業(yè)改革與發(fā)展的精神動力。

醫(yī)院在 19 年的發(fā)展歷程中，緊緊把握“讓醫(yī)院文化管理者的文化決定了醫(yī)院的文化力。在組織中根植”這一目標和理念，遵循洪逸揮先生“以民為本”的服務宗旨，以全國人大吳階平副委員長“醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、服務認真、造福人民”的醫(yī)院精神為動力，并確定為醫(yī)院的核心價值觀，構建起了崇高的醫(yī)療倫理道德，建立了全員優(yōu)質服務理念，使“把病人當親人，提倡親情服務” 成為全體員工的共同價值取向和心理定勢。 醫(yī)院文化不僅大大提升了醫(yī)院的核心競爭力，而且已經(jīng)成為醫(yī)院的品牌。 它向全院人員和廣大患者傳遞著

醫(yī)院文化的影響力和感召力，使職工真正從醫(yī)院的愿景中感受到自己作為集體一員的意義，從而把個人價值的實現(xiàn)與醫(yī)院發(fā)展的命運緊密聯(lián)系起來，使全體干部職工凝聚在醫(yī)院發(fā)展的旗幟下，以強烈的主人翁意識，努力實踐了全心全意為患者服務的宗旨，展現(xiàn)我院的良好精

神風貌。

醫(yī)院文化是我院建院近 20 年所形成的獨具魅力的寶貴財富。 它為什么在文化方面能形成自己的特色和亮點?有客觀和主觀兩個方面的原因：

從客觀原因來說，在 1997 年醫(yī)院開業(yè)時，當時整個汕尾的醫(yī)療條件還比較落后， 各家醫(yī)院都缺乏技術人才，缺乏先進的管理，尤其是在醫(yī)院文化建設方面未能引起醫(yī)院管理者的重視，看病收“紅包”在一定程度上還比較盛行， 醫(yī)院當時正是從創(chuàng)建無紅包醫(yī)院作為突破口，通過在社會上樹立良好的形象來提升醫(yī)院的知名度和競爭力。

從主觀原因來說， 醫(yī)院全員是面向社會公開招聘，作為醫(yī)院管理者有理想、有追求、有創(chuàng)業(yè)精神，富有激情，能把自己的命運與醫(yī)院的發(fā)展融為一體，是醫(yī)院能夠持續(xù)發(fā)展的一個重要因素。 醫(yī)院始終貫徹“以人為本”的觀念，這與洪逸揮先生提出的“以民為本”的理念是一脈相承的。 這里又有兩個體現(xiàn)院一是體現(xiàn)“以員工為本”，二是體現(xiàn)“以病人為本”。 當前，醫(yī)院的主要生產(chǎn)要素已經(jīng)發(fā)生了根本性的變化，知識越來越突出，知識已經(jīng)代替資本、 資源成為經(jīng)濟發(fā)展中起主導作用的生產(chǎn)要素。作為知識載體的人才，已經(jīng)成為醫(yī)院最緊缺的資源。 醫(yī)院在汕尾經(jīng)濟欠發(fā)達、 人才成長環(huán)境相對欠佳的情況下，比較好地解決了人才的引進與培養(yǎng)問題曰醫(yī)院始終不忘應該承擔的社會責任。 醫(yī)院一直堅持社會效益與經(jīng)濟效益同步提高的價值觀，體現(xiàn)了醫(yī)院是基于“社會性的存在”這一經(jīng)營立場。 因為醫(yī)院的領導者清楚地知道醫(yī)院不承擔社會責任，就難以獲得公眾的認可，就難以持續(xù)地開展業(yè)務，就無法實現(xiàn)持續(xù)、健康的發(fā)展曰堅持創(chuàng)新是逸揮醫(yī)院的又一特色。 體制決定機制，機制決定活力。 逸揮醫(yī)院在技術創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機制創(chuàng)新、文化創(chuàng)新方面所取得的成效是顯著的曰逸揮醫(yī)院善于培育自己的核心競爭力，能夠用有限的資源做市場最需要，自己又最擅長的事。 醫(yī)院文化最核心最有特色的是管理者的文化，主要體現(xiàn)在管理者的文化自信上，即“海納百川，有容乃大”的廣闊胸懷和氣魄。

這種管理者的文化自信主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

“揚人所長，避人所短”。 醫(yī)院的員工來自全國各地，生活習慣、個人目的、技術水平、思維方式都有很大的不同，特別是來到底蘊深厚、地域特色鮮明的潮汕地區(qū)，要融入逸揮基金醫(yī)院這個大家庭是比較困難的。作為管理者要善于把一個人的才能和特長發(fā)揮到極至，但又不計較一個人的短處，因此員工雖然感覺到有壓力，但心情舒暢，干勁十足。醫(yī)院這十九年來雖然有些人才流失，但人才流失也是有多方面原因的， 這些人離開醫(yī)院以后，大都用不同的方式表達了對醫(yī)院特有文化的懷念，尤其是到了別的醫(yī)院的同志，他們更是有了比較，管理者的人格魅力使他們折服，更加以醫(yī)院為榮。

我院還打破傳統(tǒng)的評先進做法，采用量化指標綜合考評，做好先進人物和先進集體的示范作用。每年評選出具有先進性、代表性和某些方面具備優(yōu)秀潛質個性行為的員工，并設立“英雄榜”表彰年度的“十佳科室”、“十佳員工”和“員工風采”，給他們戴大紅花拍照展示，樹立榜樣標桿。充分發(fā)揮院報、宣傳欄、微信平臺、醫(yī)院網(wǎng)站等陣地宣傳優(yōu)秀員工和科室先進事例，在全院形成一個努力向上的良好氛圍，從而使廣大員工確立正確理想信念和人生價值觀，增強責任感和事業(yè)心。同時，把醫(yī)德醫(yī)風作為立院之本，建立了各項制度。全院醫(yī)務人員已基本形成了良好的醫(yī)德習慣， 在診療活動中做到三不：即不收病人一分錢、不收病人一份禮、不接受病人一次宴請。開業(yè)以來曾有三位醫(yī)生因收受病人紅包受到了組織除名的嚴厲處罰， 用院長的話說是 “諸葛亮揮淚斬馬謖”。

      在文化建設中， 醫(yī)院認真培育員工的核心價值觀，積極引導員工樹立崇高的職業(yè)道德觀。醫(yī)院多次組織黨員和員工赴韶山、上井岡、到紅場紅宮開展革命傳統(tǒng)教育。醫(yī)院設立銘志碑，將醫(yī)院精神鐫刻在巨大的石頭上，安放在住院部入口處， 使每一位醫(yī)務人員從那里走過，每時每刻都提醒了自己承擔的責任和義務。“讓石頭也有生命，讓石頭也會說話。”門診部的綠色草坪上，還豎起白求恩、南丁格爾、華佗、李時珍四座漢白玉雕像，讓醫(yī)務人員天天都看到古今中外的“醫(yī)者楷�！�，每逢護士節(jié)，護士小姐們會給南丁格爾塑像敬獻花籃并舉行“授帽儀式”，在潛移默化中受到熏陶和教育。醫(yī)院有 CIS 形象策劃書，有院徽、院旗、院歌、院報，創(chuàng)建業(yè)余的自行車隊、合唱團和舞蹈隊，經(jīng)常舉辦豐富多彩的文化活動，陶”員工的情操。

“做大事，成大業(yè)”。汕尾地處革命老區(qū)，1988 年才建市，雖然地處沿海，但觀念比較保守，改革創(chuàng)新意識不強，醫(yī)院卻能夠在政府的領導下推行院長負責制，創(chuàng)新體制機制，大膽進行用人制度分配制度改革，積極探索醫(yī)院國有民營的新思路， 其改革業(yè)績引起業(yè)界廣泛關注。醫(yī)院多次承辦了全國性的學術會議，創(chuàng)辦的《汕尾健康》，獲得了全國優(yōu)秀院報。在建院的短短十九年時間，成功創(chuàng)建汕尾首家三級甲等醫(yī)院，設立了培養(yǎng)基層醫(yī)療機構人才的平臺，創(chuàng)辦了汕頭大學醫(yī)學院汕尾教學點和中山大學研究生院汕尾教學點，承擔政府功能，為全市培養(yǎng)了一大批專業(yè)技術人才，為市委市政府提出衛(wèi)生強市打贏醫(yī)療衛(wèi)生攻堅戰(zhàn)奠定良好的人才基礎。醫(yī)院不僅為汕尾地區(qū)的老百姓做了好事，也為中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革做出了貢獻。

“謙和忍讓，與人為善”。作為管理者能夠本著與人為善，謙和忍讓的原則，比較好地處理了醫(yī)院與政府，醫(yī)院與社區(qū)、醫(yī)院與患者、醫(yī)院與員工之間的關系，為醫(yī)院營造了一個和諧的醫(yī)療服務與工作環(huán)境。全院員工謙虛好學，和諧處事基本上成了逸醫(yī)人的處事風格和為人之道。

醫(yī)院對每一位員工都給予充分的尊重，不僅在技術發(fā)展上給平臺，在生活上給照顧，而且還在政治上給榮譽，物質上給回報，讓員工們心有所系、情有所托、業(yè)有所成。一批優(yōu)秀技術和管理人才脫穎而出，有些員工分別當選人大代表、黨代表、有的還擔任了人大常委、政協(xié)副主席等，先后有員工獲得了全國五一勞動獎章、全國三八紅旗手、衛(wèi)生部青年崗位能手、廣東省勞動模范和廣東省護理崗位能手等稱號。在抗擊“非典”時，醫(yī)院員工主動要求奔赴第一線曰汶川地震時，有很多員工發(fā)信息、打電話甚至向醫(yī)院遞交了血書，要求參加救護隊前往災區(qū)救援曰為做好“甲流”防治工作，主動請纓進入隔離病區(qū)工作，還有一位護士毅然給只有六個月大的孩子斷奶噎噎這些更是員工價值取向的升華，充分體現(xiàn)了醫(yī)院文化所產(chǎn)生的能量。醫(yī)院把文化的核心內(nèi)容、服務宗旨、服務理念、服務精神融入各項工作，并將美學管理融入了醫(yī)院的整體。明亮寬敞的空間、人性化的配套設施、人與色彩對話，為住院病人帶來舒適的就醫(yī)環(huán)境，也為員工創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。對員工家屬、子女就學就業(yè)、戶口遷移以及生老病痛， 醫(yī)院也都給予無微不至的關懷，使來自全國不同地方，具有不同地域、不同文化背景的近千位員工有著溫馨和諧的人際關系。

“以民為本，造福大眾”。醫(yī)院一直以來把洪逸揮先生的“以民為本”貫穿在經(jīng)營管理醫(yī)院的工作之中，好善樂施，勇于承擔社會責任不自覺地成為了醫(yī)院員工所認同的價值觀，也是醫(yī)院管理者文化力的體現(xiàn)。我們從醫(yī)院的有關資料中可以看到他們做了許多善事， 精準扶貧、對口幫扶、軍民共建、創(chuàng)文創(chuàng)強、成功搶救鋼筋穿胸民工、抗擊超強臺風、為貧困病人免費手術，減免病人醫(yī)療費，設立救困基金，到災區(qū)送醫(yī)送藥，免費為漁民和貧困山區(qū)農(nóng)民義診等等，這些點點滴滴的事情匯聚成了一首首感恩的歌。超強臺風“天兔”冶襲擊汕尾，全院盡管受災嚴重，但應急救護工作仍正常運行，全院黨員干部職工堅守崗位，成功搶救了 180 多名傷員，保障 450 多位住院病人安全渡過 14 級臺風夜。在全市連續(xù)三天停水的情況下，為了保證血透病人的治療用水，全院員工克服困難將純凈水送到血透室確保病人治療，圓滿完成抗擊超強臺風應急救護任務，涌現(xiàn)了一大批好人好事。

據(jù)統(tǒng)計，近 3 年來我院派出多名�？漆t(yī)師及專家分別進駐對口支援單位，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構提高服務能力，通過舉辦技術培訓班或講座進一步推動支援單位規(guī)范化建設。醫(yī)院抽調了 100 多名各科醫(yī)務人員及相關專家組成 8 支下鄉(xiāng)醫(yī)療隊，巡回全市鄉(xiāng)鎮(zhèn) 14 個，診治農(nóng)村病人 5896 人次，培訓農(nóng)村醫(yī)務人員 254 人次，贈送藥品近 50 萬元。

我院經(jīng)常組織醫(yī)務人員參加無償獻血、 巡回醫(yī)療到山區(qū)、農(nóng)村、漁村義診，免費送醫(yī)送藥，送衛(wèi)生科教宣傳和健康教育，把優(yōu)質醫(yī)療服務延伸到了社區(qū)與鄉(xiāng)村。到目前為止， 作為三級甲等醫(yī)院仍執(zhí)行二級甲等醫(yī)院的收費標準，真正為群眾減負。醫(yī)院還設立了野社會貧困人士緊急救治基金冶， 近三年為 100 多位孤寡貧困病人提供緊急援助 100 多萬元，其中為多名貧困患者免費施行了急診手術，減免醫(yī)療費達 66 萬元。門診部為空腹抽血體檢病人提供免費早餐，病理科推出免費郵寄檢查報告，眼科推出免費白內(nèi)障手術，為社會弱勢群體減負，準分子激光治療近視費用也只相當于大城市醫(yī)院的一半。醫(yī)院向社會公開承諾，在全市范圍內(nèi)呼叫本院救護車出車一律免費，受到廣大市民的贊揚。醫(yī)院編印了葉應急預案曳制訂了突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災害事故、院內(nèi)突發(fā)事件應急預案，定期組織演練。同時，醫(yī)院與廣州軍區(qū)汕尾海訓基地結成軍民共建單位，每年為數(shù)萬名海訓官兵提供緊急救護保障，被評為廣東省軍民共建模范單位和“雙擁模范單位”稱號。

我院承擔一系列的社會責任舉措，增添醫(yī)院文化的新內(nèi)容，打造醫(yī)院文化的核心價值觀。以優(yōu)質服務為突破口，樹立了良好的社會公眾形象，即盡可能將最好的服務奉獻給患者，患者接受了良好的服務，更加看重和信賴逸揮醫(yī)院，如此形成良性循環(huán)，使社會滿意堯 醫(yī)院滿意堯 政府滿意，為構建和諧社會做出了應有的貢獻。汕尾全市 350 多萬人口，長期以來，群眾有大病堯 重病都要到廣州堯 深圳等幾百公里外的大城市去求醫(yī)，增加了經(jīng)濟負擔

不說，還常常延誤病情，甚至危及生命。醫(yī)院成功創(chuàng)建汕尾市首家三級甲等醫(yī)院，全體逸醫(yī)人將繼續(xù)努力，不忘初心，以民為本，砥礪前行，努力把醫(yī)院建設成為一間現(xiàn)代化的平民醫(yī)院，為老區(qū)人民提供更好的醫(yī)療條件，讓老區(qū)人民看病不再難堯 看病不再貴。

管理學者普遍認為院 醫(yī)院管理的最高層次是文化管理，醫(yī)院文化力的核心又是管理者的文化。單從文化的角度來講，管理者的氣質與性格對于醫(yī)院文化風格的形成又有著決定性的作用。我院形成今天的醫(yī)院文化力是與醫(yī)院管理者的文化自信密不可分的。