懷孕8月胎兒竟一腳“踢”破子宮！超聲照嚇壞醫(yī)生

絲絲雨下 · 發(fā)表于 2017-10-11 09:57:55

本帖最后由翳希于 2017-10-11 09:59 編輯

懷孕生孩子對(duì)于媽媽們來(lái)說(shuō)

真的是一種“甜蜜”的“涅槃”

懷孕8個(gè)月，孕產(chǎn)期還沒(méi)有到，張女士就因?yàn)樯细共刻弁磥?lái)到北京大學(xué)深圳醫(yī)院看急診，檢查發(fā)現(xiàn)，腹中胎兒竟然……

懷胎8月胎兒學(xué)會(huì)“跆拳道”？

原來(lái)是它惹的禍！

10月2日凌晨5時(shí)許，懷孕35周的頭胎媽媽張女士突然上腹部疼痛，一開(kāi)始以為是胃疼，沒(méi)想到疼痛越來(lái)越劇烈，額頭直冒冷汗。

上午10點(diǎn)多，她被家人送到北京大學(xué)深圳醫(yī)院看急診時(shí)，已腹痛難忍異常痛苦，血壓、脈搏、呼吸等關(guān)鍵的生命體征在惡化。

醫(yī)生初步懷疑患者子宮破裂，當(dāng)即安排做了B超。檢查發(fā)現(xiàn)，胎兒的一條腿“踢破”了子宮，進(jìn)入了腹腔，大腿根正卡在子宮壁上！

▲紅色圓圈處是胎兒的腿，已經(jīng)伸到子宮壁外

醫(yī)生追問(wèn)患者病史，原來(lái)張女士2016年做過(guò)子宮肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后半年就懷孕了。不到2分鐘B超檢查，僅憑有限病史，醫(yī)生快速作出診斷：高度懷疑為疤痕子宮破裂。

母子平安

醫(yī)生10分鐘內(nèi)剖出胎兒

當(dāng)時(shí)，孕婦面臨失血性休克和感染雙重威脅，胎兒也隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員果斷終止檢查，立即把她轉(zhuǎn)送到手術(shù)室，通知手術(shù)室護(hù)士、麻醉科醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備，并組織產(chǎn)科急救團(tuán)隊(duì)，帶好搶救病人相關(guān)物品奔赴手術(shù)室。從確診病情到送手術(shù)室，前后只用了不到5分鐘。

對(duì)于張女士和腹中胎兒來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命。在婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師章蕾指導(dǎo)下，張艷萍和鐘世林值班醫(yī)生第一時(shí)間施行了手術(shù)，不到10分鐘，就將胎兒順利剖出。胎兒出生后生命體征平穩(wěn)，逃過(guò)一劫。

子宮疤痕上加薄

遇到這種情況千萬(wàn)要注意

鐘世林醫(yī)生介紹，術(shù)中發(fā)現(xiàn)，患者肚子里都是血，子宮底部有一個(gè)7厘米左右的破口，這個(gè)破口導(dǎo)致子宮羊水全部流入孕婦腹腔，胎兒的腿也“踢”進(jìn)了腹腔，情況非常兇險(xiǎn)。

子宮為什么會(huì)破裂？

是因?yàn)閺埮孔鐾曜訉m肌瘤剔除術(shù)后，子宮上有疤痕。這個(gè)疤痕正好位于子宮壁最薄的子宮底部，再加上恢復(fù)時(shí)間短，該處子宮壁薄上加薄，胎兒一踢腿就把子宮踢破了。

這場(chǎng)與死神的爭(zhēng)奪戰(zhàn)，以醫(yī)護(hù)人員果斷的診斷和縝密的手術(shù)宣告成功，目前母女平安。

鐘世林醫(yī)生介紹，子宮破裂的情況在剖宮產(chǎn)后再次懷孕時(shí)比較常見(jiàn)，但在子宮肌瘤手術(shù)后懷孕時(shí)不多見(jiàn)！張女士術(shù)后半年就懷孕，大大增加了疤痕子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

他提醒，做過(guò)子宮肌瘤剔除手術(shù)的女性，一定要重視子宮恢復(fù)情況：

1 術(shù)后到受孕，中間至少要休養(yǎng)1-2年

2 懷孕前，應(yīng)去醫(yī)院評(píng)估子宮的恢復(fù)狀況

3 懷孕初期，要注意檢查胚胎是否著床在子宮疤痕位置

4 整個(gè)孕期，要定期監(jiān)測(cè)子宮壁的厚度和修復(fù)情況