為什么中國白領(lǐng)患有“體檢恐懼癥”？

羅邪 · 發(fā)表于 2017-9-9 09:23:55

定期的健康體檢，作為一種福利，在中國并不是人人都有。公家單位有、白領(lǐng)階層有，很多小規(guī)模私企沒有。奇怪的是，很多城市白領(lǐng)有“體檢恐懼癥”，甚至有人連續(xù)多年拒不參加公司組織的體檢，是自信，是太忙，還是恐慌？

要·點·速·讀

1.由肥胖而帶來的體檢不利結(jié)果，是很多人的心理預(yù)期，不想再通過一張證明，給自己增加心理壓力。

2.年輕是白領(lǐng)的資本，身體并沒有給出警告，體檢的現(xiàn)實緊迫性不強烈。

3.不管是公立還是私立，體檢機構(gòu)存在各種問題。企業(yè)也應(yīng)該對體檢這個福利，做出更精細(xì)化的改革。

胖是罪惡之源，不想再增加心理負(fù)擔(dān)

一個剛畢業(yè)的大學(xué)生，就職季，拿到了5個offer，每拿一個做一次體檢，這種重復(fù)體檢當(dāng)然是不好的。但很多公司把健康體檢作為福利，一年一次，為什么依然有很多人不愿意去，甚至患有“體檢恐懼癥”呢？

胖，以及對胖的焦慮，可能是重要原因。城市白領(lǐng)，需要面對緊張、快節(jié)奏的工作，且常常吃高熱量的快餐并且久坐不動，胖已經(jīng)成了一種常態(tài)，也就是所謂的“過勞肥”。根據(jù)北京市衛(wèi)計委今年8月公布的數(shù)據(jù)，北京市18到79歲常住居民超重率為35.6%，肥胖率為21.9%，局面比較嚴(yán)峻。

啊，這該死的肥胖

大多數(shù)白領(lǐng)，對自己的肥胖是心里有數(shù)的，因為這常常被同事拿來調(diào)侃。而且他們認(rèn)為，自己如果參加公司組織的體檢，一定會有問題，而且大概率和肥胖有關(guān)。

成為別人口頭上的“小胖子”，和成為體檢結(jié)果中的“肥胖”，給人造成的心理壓力是迥異的，而且因肥胖而帶來的一系列問題，都會逼著你不得不減肥，要忌口、要運動，生活舒適性要下降，這是不太能接受的。

但殘酷的現(xiàn)實是，白領(lǐng)必須要面對健康狀況的持續(xù)走低。根據(jù)上海外服健康管理中心的數(shù)據(jù)，上海白領(lǐng)體檢異常比率持續(xù)走高，從2011年的87.6%上升到2016年的95.68%。（異常并不代表在此方面患有疾病，需通過復(fù)查確認(rèn)）。

圖片來源：《2017上海白領(lǐng)健康指數(shù)白皮書》

在上述體檢異常率中，以2016年數(shù)據(jù)分析，檢出率最高的三種異常情況分別為：體重超重（35.3%）、脂肪肝浸潤（18.1%）和高甘油三酯血癥（15.9%）。這三種體檢異常情況在男性白領(lǐng)中更為凸顯。53.2%的男性白領(lǐng)體重超重，46.4%存在脂肪肝或脂肪肝浸潤，26.3%有高甘油三酯血癥。這三種異常情況，都和胖脫不開關(guān)系。

德國衛(wèi)生部長曾說過一句話：“一個世紀(jì)來，體檢讓德國人多活了25年�！边@句話，很好地說明了體檢對于健康的重大意義。其實，越是害怕的事情，就越是應(yīng)該積極主動地去克服它。

年輕是資本，可以安心做鴕鳥

從一定程度上來說，白領(lǐng)從內(nèi)心抗拒體檢，甚至有“體檢恐懼癥”，是仗著年輕的資本。根據(jù)最近發(fā)布的《深圳職場白領(lǐng)生存現(xiàn)狀大數(shù)據(jù)報告》。在深圳職場上，年薪10萬及以下可定義為“普通白領(lǐng)”，在白領(lǐng)總數(shù)中占比6成，平均年齡為27歲。

尤其是很多互聯(lián)網(wǎng)公司，從業(yè)者年齡結(jié)構(gòu)非常年輕化，年輕人覺得疾病和死亡離自己很遠(yuǎn)，對健康體檢不積極。

所謂“年輕人沒有必要做體檢”，相信這是相當(dāng)大一部分年輕人心里想的。但是真的是這樣嗎？

現(xiàn)在一般的常規(guī)體檢包括以下項目：1、體格檢查；2、外科常規(guī)檢查；3、內(nèi)科常規(guī)檢查；4、血常規(guī)；5、乙肝兩對半；6、肝功能三項；7、腎功能三項；8、血脂四項。

實際上，每年進行這樣的體檢還是能夠發(fā)現(xiàn)不少的問題的，例如發(fā)現(xiàn)甲狀腺、乳腺的結(jié)節(jié)，發(fā)現(xiàn)肝功異常，血象異常等，這樣的人會被通知進行進一步的檢查，確實能夠發(fā)現(xiàn)一些惡性腫瘤。還有人在問診中表述自己胃疼、陰道異常排液、便血、進行性吞咽困難、排尿困難等情況時，有經(jīng)驗的醫(yī)生也會安排他們做相關(guān)的檢查排查疾病。

年輕，并不是拒絕體檢的資本

進行體檢，是一種健康管理。健康管理這個概念是上個世紀(jì)60、70年代美國最先提出的，但提出這個觀念的卻不是醫(yī)療機構(gòu)，而是保險業(yè)。因為當(dāng)時的保險業(yè)界發(fā)現(xiàn)，許多人平時不注意自身的健康保健，導(dǎo)致罹患重病，保險公司為巨額賠付而不堪重負(fù)。由此，健康管理這個理念就被提了出來。而實踐證明，這確實是一個行之有效的方法。據(jù)統(tǒng)計，實行健康管理后，90％的個人和單位醫(yī)療費用降到原來的10％。

為什么體檢制度在逐漸普及？因為健康體檢對企業(yè)和員工都有很大價值：對于員工，定期的體檢能夠幫助員工發(fā)現(xiàn)潛伏的疾病，可以及時就醫(yī)；對于企業(yè)，這不僅是員工看重的一項福利，還能幫助企業(yè)發(fā)現(xiàn)員工健康隱患，針對性管控健康風(fēng)險。

但是，這背后牽扯的不僅是觀念問題，而且還有身體反饋機制帶來的緊迫性問題。年輕人平時身體雖也有“亞健康”，也擔(dān)心“過勞死”，但總體上還是保有一個充滿精力、滿負(fù)荷運作的身體機能，驅(qū)動自己去體檢的動力比較弱。所以呢，很多人雖然會預(yù)約公司的體檢，但去不去就是另外一回事了。

體檢機構(gòu)無法取得受眾信任

公家單位，一般選擇公立醫(yī)院去體檢。私企，一般選擇民營機構(gòu)去體檢。不管是公立還是私立，目前都很難取得受眾的信任。

先看私立體檢機構(gòu)。通過網(wǎng)上預(yù)約，選定距離最近的分店和合適的時間，就可前去體檢。這不是很方便很節(jié)約時間嗎？為什么很多人還是不去呢？《中國體檢行業(yè)互聯(lián)網(wǎng)化專題研究報告2015》顯示，公立醫(yī)院市場份額占比達到72.3%，而民營體檢機構(gòu)占比僅為19.6%。在國內(nèi)體檢市場，公立醫(yī)院占據(jù)了絕對主體。而且絕大多數(shù)居民對公立醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備的認(rèn)可程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過民營機構(gòu)，這一觀念短期內(nèi)難以打破。

雖然很多民營體檢機構(gòu)，裝修和服務(wù)非常5星，但消費者還是有濃濃的不信任感。尤其是他們的專業(yè)團隊經(jīng)常顯得捉襟見肘，較高級別的體檢專家多是從公立醫(yī)療機構(gòu)返聘的退休人員。舉個簡單的例子，很多民營機構(gòu)在給你體檢完后，會和你說，某些方面可能有問題，需要進一步體檢（加錢），很多人的第一反應(yīng)立馬是：是不是套路，是不是騙錢？

民營體檢機構(gòu)裝修、服務(wù)不錯，但醫(yī)生實力常被質(zhì)疑

民營體檢機構(gòu)的套路是比較多的，比如體檢套餐中有三個檢查，肝功三項、膽紅素三項、血清蛋白四項，聽上去全面專業(yè)，實際上這三個項目按標(biāo)準(zhǔn)來說都包括在肝功檢查這一項里，另外還有一些檢查項目都是沒有必要做的。

公立醫(yī)院，醫(yī)生水平、設(shè)備先進性沒問題，但還是會被質(zhì)疑“走過場”，尤其是單位組織的體檢，每個人的花費就是幾百塊，這就無法將CT、彩超、胃鏡等較復(fù)雜的檢查全部囊括。而且，公立醫(yī)院的體檢往往是人滿為患，醫(yī)生根本沒有時間應(yīng)付你。

不管是公立還是私立，很多人最關(guān)心的一個話題是，體檢能檢出癌癥嗎？為什么有些人堅持每年體檢，最后發(fā)現(xiàn)癌癥時還是已經(jīng)晚期了？曾經(jīng)發(fā)生過這樣一個真實案例，馬某到體檢機構(gòu)做全身體檢，其中一項結(jié)果為“胸部正位片未見異�！薄�10個月后，馬某到積水潭醫(yī)院看病，被診斷為“右肺癌IV期，伴全身轉(zhuǎn)移”。因認(rèn)為體檢機構(gòu)漏診，馬某將該體檢機構(gòu)訴至海淀法院，索賠48萬元。最終馬某獲賠12.5萬元。

常規(guī)體檢篩查出癌癥的難度比較大

實際上，健康體檢是為了發(fā)現(xiàn)身體上存在的健康問題，但通常不包括腫瘤篩查，防癌體檢則屬于專業(yè)性的腫瘤篩查。健康體檢雖然也能檢查出一部分癌癥早期患者，但防癌篩查對體檢對象和醫(yī)生的要求都很高，因此很容易出現(xiàn)“漏網(wǎng)之魚”。

而且，不同的癌癥類型有不同的篩查方案，不管是抽血還是拍片子，只能傾向于“診斷為癌癥”，都不能100%確診為癌癥。想最終100%肯定地確診是癌癥，只有靠病理診斷。所謂病理診斷，是取得腫瘤組織后做切片觀察。

雖然在常規(guī)體檢中，排除掉患癌隱患，屬于對體檢的“過高要求”，但很多消費者就是有這樣的訴求，但價格便宜的常規(guī)體檢又滿足不了，所以他們覺得體檢意義不大。

高端領(lǐng)域，赴日體檢的人越來越多，中、低端如何改進

中國游客在日本瘋狂購物被日本媒體稱為“爆買”，如今前往日本體檢的中國人也越來越多，出現(xiàn)了“醫(yī)療爆買”現(xiàn)象�？陀^地說，這樣的“體檢團”的出行目的，并不完全是為了體檢，也有旅游的意圖，但日本的體檢行業(yè)對中國人的吸引力正在加大。

赴日體檢的吸引力在增強

赴日體檢的吸引力在于細(xì)分化，日本體檢以精細(xì)度著稱，比如，日本自己就是癌癥大國（癌癥是一種“老年病”），對癌癥的篩查技術(shù)走在世界前列。一些富裕階層對癌癥的篩查比較重視，這部分需求國內(nèi)市場能提供的產(chǎn)品并不充分。

說實話，我們并不需要替富裕階層去操心。但國內(nèi)大量職工的每年定期健康體檢，如何提高大家的積極性呢？這里主要提兩點意見。其一，一個剛?cè)肼毜?2歲的小伙子，和一個快退休的59歲老男人，在很多公司提供的體檢項目上，內(nèi)容一模一樣，這是很不合適的，不同年紀(jì)的人患病風(fēng)險不一，應(yīng)該提高公司體檢的區(qū)分度、定制化。

再比如，美國頂尖的醫(yī)學(xué)協(xié)會，推薦有一定煙齡的煙民每年做一次肺部的CT，但并不是所有人都需要。對于健康的年輕人，雖然每年一次的局部CT不足以對身體造成什么損傷，但這確實是沒有必要的。所以，公司在購買體檢服務(wù)時，是不是可以先調(diào)查下哪些人抽煙？

但是，從目前的現(xiàn)狀看，不僅公司很難提供肺部CT的體檢項目，即使能提供，很多體檢機構(gòu)也做不了。是不是隨著時間推移，這一類的高端體檢項目，普及度能夠提升？

其二，關(guān)于“集體強迫性”。不少公家單位，會選擇某一天集體組織體檢，這具有一定的程度的無可逃避性，而私企的體檢大部分是自己選擇時間。自己選擇時間，有很多好處，更靈活自由，但也給人逃避創(chuàng)造了條件。當(dāng)然，無法讓企業(yè)強迫員工體檢，但對于一些常年不體檢的人，企業(yè)是不是可以和這些人聊一聊，關(guān)心一下他們拒絕體檢的原因？

來源：今日話題