不要亂用斷層掃瞄（轉(zhuǎn)載）

陳顯兵

和信醫(yī)院院長黃達夫6日炮轟，醫(yī)院不應(yīng)為牟利而推銷民眾接受這種檢查
沒事不要亂用斷層掃瞄，我上次照一次胸腔，連續(xù)一年都病歪歪的，三天兩頭的感冒不停，感冒藥吃多了，腎臟病跟著來，非必要切莫採用電腦斷層。難得有〝有醫(yī)德的醫(yī)生〞願挺身而出，說出事情的真相！願所有收到這封信的朋友都能平安、健康、幸福、快樂。宋成龍並說，一般健檢幾乎都少不了的電腦斷層，輻射線劑量是Ｘ光攝影的數(shù)十到上百倍，對年輕女性生殖器官傷害尤其驚人。「貴的健檢就是好的健檢」實為錯誤觀念�？鞓凡皇窃]定的事，而是一種選擇輻射風(fēng)險高。
和信醫(yī)院院長黃達夫６日炮轟，正子攝影等健檢費用昂貴，且全身掃瞄得承受比Ｘ光高１０倍到１００倍的輻射劑量，醫(yī)院不應(yīng)為牟利而推銷民眾接受這種檢查。臺灣平均每年有七萬多人被診斷為癌癥，四萬多人死於癌癥，令人聞癌色變。不少民眾對以檢查出癌癥為號召、動輒數(shù)萬元的貴族化健檢趨之若鶩，但和信醫(yī)院院長黃達夫說，非必要地使用昂貴篩檢儀器，可能過度暴露在輻射及侵入性檢查的風(fēng)險下，對多數(shù)民眾無益！
國內(nèi)癌癥�？漆t(yī)院和信醫(yī)院醫(yī)師執(zhí)筆出版《癌癥大祕密─醫(yī)師很想說、你很想問的六十五個問題》一書�！纲F族化健檢真的有必要嗎？」篇章直指國內(nèi)近年浮濫使用磁振造影或正子攝影健檢的弊端。和信醫(yī)院院長黃達夫說，近年各大醫(yī)學(xué)中心大力推廣高價位包套健檢，甚至列舉廿大癌癥篩檢指標(biāo)為號召。但目前國際醫(yī)界公認具效益的癌癥篩檢項目只有大腸癌糞便潛血、腸胃癌內(nèi)視鏡、子宮頸抹片、乳房攝影及攝護腺抗原檢驗。
以目前各大健檢中心正夯的正子攝影為例，自費檢查每次三萬多元；且因為實在太精密了，幾乎都能在民眾體內(nèi)發(fā)現(xiàn)可能是癌細胞或腫瘤的「疑點」。為了確認，病人又會「逛醫(yī)院」反覆檢查，甚至要求切片、穿刺等侵入性檢查，搞得情緒焦慮不已。而正子攝影會釋放巨大輻射量、穿刺可能導(dǎo)致傷口感染、肺切片可能引發(fā)氣胸風(fēng)險，都常被刻意忽略。
黃達夫說，相關(guān)研究顯示，一千名接受正子攝影者中，只有三人真正罹癌，其他人不是偽陽性，就是全無徵兆。正子攝影應(yīng)用於追蹤確定罹癌者癌細胞是否轉(zhuǎn)移，而不應(yīng)作為癌癥篩檢工具。
和信放射診斷科主治醫(yī)師宋成龍說，健檢項目應(yīng)視個人特殊的家族史或生活習(xí)慣不同，在醫(yī)師專業(yè)評估下，量身推薦檢查項目。醫(yī)院不應(yīng)本末倒置，以篩檢工具為中心，忽略了患者的個別差異性。宋成龍並說，一般健檢幾乎都少不了的電腦斷層，輻射線劑量是Ｘ光攝影的數(shù)十到上百倍，對年輕女性生殖器官傷害尤其驚人。
「貴的健檢就是好的健檢」實為錯誤觀念。黃達夫強調(diào)，據(jù)衛(wèi)生署統(tǒng)計，國人每年總醫(yī)療支出高達七千多億元，自費醫(yī)療占卅七％、近三千億元，其中不必要的健檢占相當(dāng)部分，是醫(yī)療資源的浪費。
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