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　　今年來，全市醫(yī)保部門持續(xù)對定點醫(yī)療機構醫(yī)�；�金使用情況進行現(xiàn)場監(jiān)督檢查，嚴厲查處違法違規(guī)使用基金行為，為充分發(fā)揮以案為鑒、以案明紀、以案促改的警示教育作用�，F(xiàn)將6家定點醫(yī)療機構違規(guī)問題通報如下：

　　案例一、海豐德康精神病醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金

　　2023年精神病類�？漆t(yī)療機構檢查過程中，汕尾市醫(yī)療保障局檢查組對海豐德康精神病醫(yī)院進行現(xiàn)場檢查，經核查，該院存在開展行為觀察和治療均為護士單獨操作、無醫(yī)生參與的違規(guī)使用醫(yī)保基金行為，涉及違規(guī)醫(yī)�；�金金額530573.34元。

　　案例二、海豐�？笛�液凈化中心違規(guī)使用醫(yī)�；�金

　　2023年汕尾市醫(yī)療保障局檢查組對海豐海康血液凈化中心進行血液透析專項現(xiàn)場檢查，經核查，該院存在為患者開展血液透析后，隔天開展血液灌流治療的違規(guī)使用醫(yī)�；�金行為，涉及違規(guī)醫(yī)�；�金金額132505元。

　　案例三、海豐縣第二人民醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)�；�金

　　2023年汕尾市醫(yī)療保障局聯(lián)合海豐縣醫(yī)療保障局對海豐縣第二人民醫(yī)院進行現(xiàn)場檢查，經核查，該院存在開展動靜脈置管護理同一天收取預充式導管沖洗器費用的違規(guī)使用醫(yī)�；�金行為，涉及違規(guī)醫(yī)保基金金額66679.05元。

　　案例四、海豐縣惠慈醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)�；�金

　　2023年汕尾市醫(yī)療保障局聯(lián)合海豐縣醫(yī)療保障局對海豐縣惠慈醫(yī)院進行現(xiàn)場檢查，經核查，該院存在開展超聲計算機圖文報告超限定次數的違規(guī)使用醫(yī)�；�金行為，涉及違規(guī)醫(yī)保基金金額21860元。

　　案例五、海豐縣中醫(yī)醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)�；�金

　　2023年汕尾市醫(yī)療保障局檢查組對海豐縣中醫(yī)醫(yī)院進行血液透析專項現(xiàn)場檢查，經核查，該院存在開展血液透析、血液透析濾過、血液灌流時使用肝素鈉注射液封管，均收取了靜脈注射費用的違規(guī)使用醫(yī)�；�金行為，涉及違規(guī)醫(yī)保基金金額12262.27元。

　　案例六、海豐城東醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)�；�金

　　2023年汕尾市醫(yī)療保障局檢查組對海豐城東醫(yī)院進行血液透析專項現(xiàn)場檢查，經核查，該院存在收取血液透析、血液透析濾過同時收取肝素帽接頭費用的違規(guī)使用醫(yī)�；�金行為，涉及違規(guī)醫(yī)�；�金金額9959.04元。

　　以上涉及金額均已追回并作出了相應的行政處罰。

汕尾市醫(yī)療保障局

2024年5月6日

來源：汕尾市醫(yī)療保障局