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在最新出臺(tái)的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》中，“心理干預(yù)”再次被明確作為治療方法之一。該診療方案提出，患者常存在緊張焦慮情緒，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，必要時(shí)輔以藥物治療。

    有的人對(duì)疫情信息感到疲憊，也有的人可能出現(xiàn)了“撐不住”的心態(tài)。日前，筆者采訪了廣東省第二人民醫(yī)院心理精神科主任范長(zhǎng)河，對(duì)不同人群分別給出心理建議。

    確診患者

    可能出現(xiàn)情緒焦慮、失眠

    南方日?qǐng)?bào)：對(duì)于新冠肺炎患者，哪些心理健康問(wèn)題需要被關(guān)注？

    范長(zhǎng)河：首先新冠肺炎作為一種傳染病，其引發(fā)的身體不適，或?qū)ι窠?jīng)系統(tǒng)的影響，有可能帶來(lái)睡眠問(wèn)題、情緒問(wèn)題。其次，治療新冠肺炎的一些藥物可能有不良反應(yīng)，導(dǎo)致睡不好、心情急躁。

    另外，患者在患病初期可能存在心理上的應(yīng)激。每個(gè)人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不一樣，有的人擔(dān)心病情加重會(huì)有生命危險(xiǎn)，有的人擔(dān)心出現(xiàn)后遺癥，但也有人對(duì)康復(fù)充滿信心。因此，患者可能出現(xiàn)焦慮、失眠，也可能表現(xiàn)得比較淡定。

    南方日?qǐng)?bào)：在臨床上，醫(yī)生如何對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)和疏導(dǎo)？

    范長(zhǎng)河：首先要判斷患者的癥狀，并且分析原因。如果癥狀比較輕，醫(yī)生可以通過(guò)疾病科普，讓患者對(duì)新冠肺炎有比較科學(xué)的認(rèn)識(shí)，減少恐懼。醫(yī)生也可以對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的心理咨詢和疏導(dǎo)，比如了解患者的心理負(fù)擔(dān)是否由于擔(dān)心家人、工作所造成，傾聽(tīng)患者的心聲并給予正向回應(yīng)，讓患者緩解情緒。醫(yī)生還可以輔導(dǎo)患者做一些放松訓(xùn)練。但對(duì)于焦慮、失眠等癥狀較重者，可能需要藥物治療。如果患者長(zhǎng)期情緒低落，對(duì)生活提不起興趣，醫(yī)生也要及時(shí)判斷患者是否存在抑郁的情況，必要時(shí)給予抗抑郁治療。

    居家人員

    出現(xiàn)物質(zhì)濫用行為需警惕

    南方日?qǐng)?bào)：不少居家隔離人員會(huì)出現(xiàn)心情憋悶、煩躁或者沮喪的情況。對(duì)于這類(lèi)人員，有哪些心理調(diào)節(jié)的方法？

    范長(zhǎng)河：不同性格特點(diǎn)的人，對(duì)居家隔離的反應(yīng)不同。比如平時(shí)比較喜歡“宅”的人，可能比較容易適應(yīng)，甚至有點(diǎn)喜歡；但對(duì)于天性好動(dòng)，或者喜歡社交的人，就會(huì)感到急躁和煩悶�？梢哉乙恍┨娲�的線上活動(dòng)，比如與家人通過(guò)電話或者視頻聊天，或者與朋友在線上一起玩游戲。在室內(nèi)，也可以進(jìn)行一些小范圍的運(yùn)動(dòng)。建議大家按照平時(shí)正常的節(jié)律，早睡早起，哪怕居家辦公也要把自己收拾得干凈漂亮。這樣的“儀式感”有助于調(diào)節(jié)自身工作和生活節(jié)奏，幫助調(diào)整精神狀態(tài)。

    南方日?qǐng)?bào)：在哪些情況下，居家人員應(yīng)該尋求專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)或醫(yī)學(xué)幫助？

    范長(zhǎng)河：如果居家時(shí)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間失眠、心情非常煩躁、在封控范圍里與別人起嚴(yán)重沖突等情況，建議及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)。要特別注意的是，如果出現(xiàn)酗酒、頻繁吸煙等物質(zhì)濫用的情況，甚至出現(xiàn)言行紊亂，傷害自己或傷害他人，一定要尋求醫(yī)學(xué)幫助。

    普通大眾

    積極應(yīng)對(duì)負(fù)面情緒尋求改變

    南方日?qǐng)?bào)：您對(duì)普通市民有哪些應(yīng)對(duì)新冠疫情的心理建議？

    范長(zhǎng)河：有些市民可能會(huì)出現(xiàn)焦慮，我認(rèn)為首先要分析造成焦慮的原因。比如有的人可能反復(fù)經(jīng)歷過(guò)多次封控，對(duì)工作收入有比較大的影響，這種焦慮主要來(lái)自經(jīng)濟(jì)因素；由于各地散發(fā)疫情，有的人可能原有的計(jì)劃反復(fù)被中斷，這種焦慮來(lái)源于自身規(guī)劃的改變；還有一部分在家上網(wǎng)課的學(xué)生，他們可能覺(jué)得上網(wǎng)課的效果不好，集中不了精神聽(tīng)講，而且沒(méi)有同齡伙伴的社交支持，這類(lèi)學(xué)生也可能出現(xiàn)焦慮。

    面對(duì)生活中的應(yīng)激因素，如果我們無(wú)法改變外界，那不妨讓自己接受和適應(yīng)，想辦法調(diào)節(jié)情緒，調(diào)適生活習(xí)慣和作息；如果個(gè)人調(diào)節(jié)不過(guò)來(lái)，可以尋求專(zhuān)業(yè)的心理援助，避免情緒惡化走向惡性循環(huán)。

來(lái)源：南方日?qǐng)?bào)